泌尿外科患者术后疼痛的护理体会
摘要：目的：对泌尿外科患者术后疼痛的护理管理方式进行分析并对护理体会进行总结。方法：以60例泌尿外科手术患者为研究对象，采用系统随机分组的方式将患者分为干预组、对照组，干预组30例患者予以综合护理，对照组30例患者予以常规护理，比较患者术后疼痛情况。结果：干预组患者术后3天疼痛评分为(3.2±0.9)分，术后1周疼痛评分为(1.8±0.6)分，对照组评分为(4.4±0.5)分、(2.7±0.7)分，P<0.05。干预组患者护理满意度为93.3%，对照组为73.3%，P<0.05。结论：综合性护理干预能够减轻泌尿外科手术患者疼痛程度。
关键词：泌尿外科;术后疼痛;护理管理
手术治疗能够直接改善患者病情，但也会给患者带来疼痛，泌尿系统手术治疗患者术后疼痛会影响患者排尿功能，对患者健康、生活影响较为严重，过度的疼痛也不利于机体康复，会引发其他并发症和负面情绪[1]。本次研究以60例泌尿外科手术患者为研究对象，对泌尿外科患者术后疼痛的护理管理方式进行分析并对护理体会进行总结。
1.资料与方法
1.1一般资料
以60例泌尿外科手术患者为研究对象，本次抽样调查时间为2018年4月-2019年4月。干預组患者年龄平均(54.3±7.9)岁，男性患者19例，女性患者11例，泌尿系统结石患者13例、前列腺增生患者9例、肾切除术6例、其他2例;对照组患者年龄平均(54.5±7.6)岁，男性患者20例，女性患者10例，泌尿系统结石患者13例、前列腺增生患者10例、肾切除术5例、其他2例。所有患者均明确手术指征;患者无免疫系统疾病;患者无精神障碍;患者无认知障碍;患者无凝血功能障碍;患者知情且同意参与调查。
1.2一般方法
对照组：患者予以常规手术指导，辅助患者进行常规检查，告知患者术后注意事项，监测患者生命体征变化，遵医嘱开展护理管理。
观察组：患者予以综合护理管理[2]。患者入院后对其资料进行详细分析，术前对患者手术指标、身体状况进行评估，对患者既往疼痛经历进行了解，评估患者机体耐受能力，结合患者具体状况为患者制定护理计划，保证患者护理计划顺利开展。
环境管理：为患者提供舒适的环境进行休息，按时对室内进行通风，保证室内温度在22摄氏度左右，湿度控制在50.0 %，保证患者舒适度。按时对室内物品进行消毒，避免患者交叉感染。在患者休息过程中尽量避免开展护理操作，为患者拉好床帘，保证室内光线柔和，保证患者休息质量。可在室内放置绿植，或允许患者在合理范围内布置病室，例如摆放家人相片等等。
心理护理：患者在术前、术中、术后均要开展心理护理管理。术前要帮助患者疏导不良情绪，对患者的疑问予以解答，减轻患者疑惑，为患者讲解手术治疗成功案例，提升患者治疗信心，让患者更好的面对治疗。术后患者会出现不同程度的疼痛，而患者心态直接影响疼痛严重程度。护理人员要在术前为患者讲解术后疼痛相关知识，让患者正确认识疼痛，避免患者出现恐慌、焦虑表现。患者入室后可采用触抚、语言沟通等方式缓解患者紧张的情绪，或为患者播放轻音乐，缓解患者焦虑，稳定患者生命体征，帮助患者放松肌肉，避免术前术区肌肉过度僵硬引发术后疼痛[3]。术后可采用暗示法、转移注意力法、呼吸控制法对患者疼痛进行管理，也可采用物理止痛法进行止痛，但针对疼痛剧烈的患者则要遵医嘱予以药物止痛。
术后疼痛管理：护理人员要记录患者疼痛时间、疼痛发作次数，详细记录患者疼痛主诉。针对患者手术区域皮肤予以无菌化管理，同时帮助患者按压术区皮肤，促进血液循环，加速新陈代谢，帮助患者缓解疼痛[4]。对患者休息体位进行指导，以患者舒适为主，避免患者出现伤口牵拉、挤压的情况，减轻患者疼痛。
1.3观察指标
对所有患者术后当日、术后3天、术后1周疼痛进行比较，采用VAS视觉模拟评估量表对患者疼痛进行评估。统计患者护理满意度，满意度采用5分制评估。
1.4评估指标
疼痛评估：量表最高分为10分，最低分为0分，分数越高患者疼痛程度越高。
护理满意度评估：1-2分为不满意，3-4分为一般，5分为满意，满意度=满意比例。
1.4数据统计
文中数据采用SPSS18.0软件处理，t、卡方视为检验指标，P<0.05视为具有统计学差异。
2.结果
2.1疼痛评估：干预组患者术后3天疼痛评分为(3.2±0.9)分，术后1周疼痛评分为(1.8±0.6)分，对照组评分为(4.4±0.5)分、(2.7±0.7)分，P<0.05，详见下表。
2.2护理满意度比较：干预组患者护理满意度为93.3%，对照组为73.3%，P<0.05，详见下表。
3.讨论
泌尿外科患者多为手术治疗患者，手术能够直接改善患者病情，但也会引发术后疼痛，过度的疼痛会引发机体应激反应，身体各项机能均会受到影响，患者机体康复受到严重的影响。常规的护理管理能够针对患者病情、治疗进行管理，但针对生理、认知、疼痛等方面的管理较少，针对性较差，因此，临床效果并不理想，无法保证患者康复效果[5]。
综合护理管理不同，其能够针对患者不同的特点、需求制定更为科学的护理计划，为患者提供情感支持、调节患者情绪、提升患者认知水平，为患者提供专业的疼痛管理，进而让患者更好的配合治疗，帮助患者缓解疼痛，促进患者机体康复[6]。干预组患者术后3天疼痛评分为(3.2±0.9)分，术后1周疼痛评分为(1.8±0.6)分，患者经过综合护理管理后疼痛程度显著下降，且低于对照组，患者护理满意度更高，证明综合护理管理能够有效降低患者术后疼痛，提升患者舒适度，更符合患者临床需求，是一种有效的护理管理模式，值得推广。
参考文献：
[1]朱晓天.泌尿外科术后疼痛患者护理干预的效果分析[J].当代临床医刊，2018，31(02)：3746+3726.
[2]王莉.健康教育在泌尿外科术后疼痛患者护理中的应用价值分析[J].当代医药论丛，2017，15(16)：225-226.
[3]高姗姗.综合护理干预对泌尿外科患者术后疼痛程度的影响价值评估[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(41)：8019-8020.
[4]亢亚兰，龚桂芝.综合护理干预对泌尿外科手术患者术后疼痛的影响[J].中国妇幼健康研究，2017，28(S2)：525.
[5]王福华，赵萍.综合护理干预对泌尿外科手术患者术后疼痛的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(76)：258.
[6]于式翠，李利利，相雪.综合护理干预对泌尿外科患者术后疼痛程度的影响[J].中外女性健康研究，2016(08)：107+120.
作者简介：李艳清 1988年10月 女 广东 护理师 本科 泌尿外科护理, 百拇医药(李艳清 王春芳)
关键词：泌尿外科;术后疼痛;护理管理
手术治疗能够直接改善患者病情，但也会给患者带来疼痛，泌尿系统手术治疗患者术后疼痛会影响患者排尿功能，对患者健康、生活影响较为严重，过度的疼痛也不利于机体康复，会引发其他并发症和负面情绪[1]。本次研究以60例泌尿外科手术患者为研究对象，对泌尿外科患者术后疼痛的护理管理方式进行分析并对护理体会进行总结。
1.资料与方法
1.1一般资料
以60例泌尿外科手术患者为研究对象，本次抽样调查时间为2018年4月-2019年4月。干預组患者年龄平均(54.3±7.9)岁，男性患者19例，女性患者11例，泌尿系统结石患者13例、前列腺增生患者9例、肾切除术6例、其他2例;对照组患者年龄平均(54.5±7.6)岁，男性患者20例，女性患者10例，泌尿系统结石患者13例、前列腺增生患者10例、肾切除术5例、其他2例。所有患者均明确手术指征;患者无免疫系统疾病;患者无精神障碍;患者无认知障碍;患者无凝血功能障碍;患者知情且同意参与调查。
1.2一般方法
对照组：患者予以常规手术指导，辅助患者进行常规检查，告知患者术后注意事项，监测患者生命体征变化，遵医嘱开展护理管理。
观察组：患者予以综合护理管理[2]。患者入院后对其资料进行详细分析，术前对患者手术指标、身体状况进行评估，对患者既往疼痛经历进行了解，评估患者机体耐受能力，结合患者具体状况为患者制定护理计划，保证患者护理计划顺利开展。
环境管理：为患者提供舒适的环境进行休息，按时对室内进行通风，保证室内温度在22摄氏度左右，湿度控制在50.0 %，保证患者舒适度。按时对室内物品进行消毒，避免患者交叉感染。在患者休息过程中尽量避免开展护理操作，为患者拉好床帘，保证室内光线柔和，保证患者休息质量。可在室内放置绿植，或允许患者在合理范围内布置病室，例如摆放家人相片等等。
心理护理：患者在术前、术中、术后均要开展心理护理管理。术前要帮助患者疏导不良情绪，对患者的疑问予以解答，减轻患者疑惑，为患者讲解手术治疗成功案例，提升患者治疗信心，让患者更好的面对治疗。术后患者会出现不同程度的疼痛，而患者心态直接影响疼痛严重程度。护理人员要在术前为患者讲解术后疼痛相关知识，让患者正确认识疼痛，避免患者出现恐慌、焦虑表现。患者入室后可采用触抚、语言沟通等方式缓解患者紧张的情绪，或为患者播放轻音乐，缓解患者焦虑，稳定患者生命体征，帮助患者放松肌肉，避免术前术区肌肉过度僵硬引发术后疼痛[3]。术后可采用暗示法、转移注意力法、呼吸控制法对患者疼痛进行管理，也可采用物理止痛法进行止痛，但针对疼痛剧烈的患者则要遵医嘱予以药物止痛。
术后疼痛管理：护理人员要记录患者疼痛时间、疼痛发作次数，详细记录患者疼痛主诉。针对患者手术区域皮肤予以无菌化管理，同时帮助患者按压术区皮肤，促进血液循环，加速新陈代谢，帮助患者缓解疼痛[4]。对患者休息体位进行指导，以患者舒适为主，避免患者出现伤口牵拉、挤压的情况，减轻患者疼痛。
1.3观察指标
对所有患者术后当日、术后3天、术后1周疼痛进行比较，采用VAS视觉模拟评估量表对患者疼痛进行评估。统计患者护理满意度，满意度采用5分制评估。
1.4评估指标
疼痛评估：量表最高分为10分，最低分为0分，分数越高患者疼痛程度越高。
护理满意度评估：1-2分为不满意，3-4分为一般，5分为满意，满意度=满意比例。
1.4数据统计
文中数据采用SPSS18.0软件处理，t、卡方视为检验指标，P<0.05视为具有统计学差异。
2.结果
2.1疼痛评估：干预组患者术后3天疼痛评分为(3.2±0.9)分，术后1周疼痛评分为(1.8±0.6)分，对照组评分为(4.4±0.5)分、(2.7±0.7)分，P<0.05，详见下表。
2.2护理满意度比较：干预组患者护理满意度为93.3%，对照组为73.3%，P<0.05，详见下表。
3.讨论
泌尿外科患者多为手术治疗患者，手术能够直接改善患者病情，但也会引发术后疼痛，过度的疼痛会引发机体应激反应，身体各项机能均会受到影响，患者机体康复受到严重的影响。常规的护理管理能够针对患者病情、治疗进行管理，但针对生理、认知、疼痛等方面的管理较少，针对性较差，因此，临床效果并不理想，无法保证患者康复效果[5]。
综合护理管理不同，其能够针对患者不同的特点、需求制定更为科学的护理计划，为患者提供情感支持、调节患者情绪、提升患者认知水平，为患者提供专业的疼痛管理，进而让患者更好的配合治疗，帮助患者缓解疼痛，促进患者机体康复[6]。干预组患者术后3天疼痛评分为(3.2±0.9)分，术后1周疼痛评分为(1.8±0.6)分，患者经过综合护理管理后疼痛程度显著下降，且低于对照组，患者护理满意度更高，证明综合护理管理能够有效降低患者术后疼痛，提升患者舒适度，更符合患者临床需求，是一种有效的护理管理模式，值得推广。
参考文献：
[1]朱晓天.泌尿外科术后疼痛患者护理干预的效果分析[J].当代临床医刊，2018，31(02)：3746+3726.
[2]王莉.健康教育在泌尿外科术后疼痛患者护理中的应用价值分析[J].当代医药论丛，2017，15(16)：225-226.
[3]高姗姗.综合护理干预对泌尿外科患者术后疼痛程度的影响价值评估[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(41)：8019-8020.
[4]亢亚兰，龚桂芝.综合护理干预对泌尿外科手术患者术后疼痛的影响[J].中国妇幼健康研究，2017，28(S2)：525.
[5]王福华，赵萍.综合护理干预对泌尿外科手术患者术后疼痛的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(76)：258.
[6]于式翠，李利利，相雪.综合护理干预对泌尿外科患者术后疼痛程度的影响[J].中外女性健康研究，2016(08)：107+120.
作者简介：李艳清 1988年10月 女 广东 护理师 本科 泌尿外科护理, 百拇医药(李艳清 王春芳)
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